AF椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎爆裂性骨折:30个月随访的中远期效果分析
AF pedicle screw internal fixation system for thoracolumbar burst fractures: Medium- and long-term curative effects during 30 months follow-up
摘要背景 研究证实后路短节段椎弓根螺钉系统治疗无神经症状的胸腰椎爆裂性骨折,能够提供足够的稳定性,有效恢复椎体高度、生理弧度和椎管容积.目的 评价AF 椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎骨折的效果.方法 分析51 例应用AF 经椎弓根内固定系统治疗胸腰椎爆裂性骨折患者内固定治疗的中远期疗效.利用X 射线片检查内固定前后、拆除内固定前、拆除内固定后随访时的椎体前后缘高度和计算Cobb's 角,CT 观察椎管占位情况,利用Frankel分级评估神经功能恢复情况,Christian 评分评价功能情况,Denis 分级评估疼痛程度.结果与结论 患者均随访30 个月以上.与内固定前比较,内固定后、拆除内植物及末次随访时Cobb's 角及椎体前、后缘高度明显增加(P < 0.01),CT 观察椎管占位明显恢复.内固定前存在脊髓不完全损伤24 例,内固定后完全恢复22 例.功能活动Christian 评分:3 分1 例,4 分3 例,5 分15 例,6 分20 例,7 分12 例.腰痛程度按Denis 评估,无痛42 例,偶有微痛9 例.满意度患者自我评测:非常满意35 例,满意16 例.内固定钉断裂1 例1 枚.表明AF 椎弓根内固定系统能达到满意复位、牢固固定、有效椎管减压的目的,能有效治疗胸腰椎骨折.
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