Clippy自锁系统矫治恒牙早期轻中度骨性Ⅲ类错牙合

Clippy self-ligating system treats mild and moderate skeletal class Ⅲmalocclusion of permanent dentition at early stage

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摘要背景:骨性Ⅲ类错牙合是临床上较为复杂的错牙合畸形,严重影响牙齿、颌骨及面部的发育.目前对自锁托槽的研究多是围绕骨性Ⅰ类错牙合进行,自锁矫治系统专门针对骨性Ⅲ类错牙合的研究国内外尚未见报道.目的:分析 Clippy 自锁系统对恒牙早期骨性Ⅲ类错牙合患者矫治前后的 X 射线头颅定位侧位片及模型测量结果,从而确定该系统对骨性Ⅲ类错牙合畸形的疗效.方法:选取在大庆油田总医院就诊的恒牙期骨性Ⅲ类错牙合患者34例,男21例,女13例,年龄11-15岁,平均年龄12.8岁,上齿槽座点、鼻根点与下齿槽座点构成的角(ANB 角)平均为-2.1°.应用 Clippy自锁系统矫治,矫治期间未使用前牵引、扩弓矫治器等活动及辅助矫治措施,矫治疗程平均23.7个月.拍摄和测量矫治前后的 X 射线头颅定位侧位片,测量相关数据.结果与结论:①34例患者牙齿排列整齐,均建立正常的覆牙合覆盖关系,上下第一磨牙都达到中性关系或轻度近中关系.②上齿槽座点、鼻根点与下齿槽座点构成的角(ANB 角)增加了1.56°,面角、AB 平面角和腭平面角之和(APDI)减小了-2.22°,Ⅲ类骨型向Ⅰ类发展.③患者面型得到一定的改善.④上、下牙弓的横向宽度均有扩大,上牙弓的矢状向长度增长.结果可见 Clippy 自锁矫治系统对恒牙早期轻中度骨性Ⅲ类错牙合畸形有较好的矫治作用,能够改善软组织侧貌,对上、下颌牙弓横向有扩大作用,对上颌牙弓矢状向有扩大作用.