冠状动脉生物可降解支架设计与应用：材料学的进一步革新将带来什么？

Design and application of biodegradable coronary stents:what will be brought by further innovations in materials science?

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摘要背景：随着社会经济的发展和老龄化的加剧，冠状动脉性心脏病成为危害人类生命健康的首要致死病因，与此同时，心血管介入治疗(尤其是支架植入)在当今心血管疾病治疗中的地位与日俱增。目的：阐述心脏介入材料的发展历程、研究进展以及最新临床应用试验，可降解支架的优点以及弊端，同时展望其未来的发展趋势和改进方向。方法：应用计算机检索 PubMed 数据库1999年1月至2014年4月间相关文献，检索词为“stent, scaffold, bioabsorbable, bioresorbable, biodegradable, biocompatibility, material properties”，并限定文章语言种类为英语，对资料进行初审。结果与结论：新型完全生物可降解支架是心脏介入治疗中的又一重大进展，为冠状动脉性心脏病患者带来新的福音。在植入初始阶段表现出与金属裸支架相同的机械支撑力，植入后释放抗增殖药物，预防血栓形成及再狭窄，同时在特定的时间内完全降解，明显减少了晚期及极晚期血栓形成及支架内再狭窄的风险。但可降解支架的长期安全性及有效性有待进一步研究来证明。支架设计及材料学革新是克服当前可降解支架缺点研究与应用的重点。