乳腺癌改良根治术后即刻背阔肌肌皮瓣移植重建乳房：42例分析

Immediate breast reconstruction after modified radical mastectomy and latissimus dorsi myocutaneous flap transplantation in 42 cases

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摘要背景：在根治肿瘤的同时如何保持女性乳房的形态完美这一问题得到了越来越多医生及患者的关注，乳房再造由此而产生、发展，逐渐成为乳腺癌治疗的重要组成部分。目的：探讨乳腺癌改良根治术后即刻背阔肌肌皮瓣移植重建乳房的可行性及疗效。方法：纳入42例女性单侧乳腺癌患者，均进行保留乳头乳晕或保留乳房的改良根治术，术后即刻自体背阔肌皮瓣或扩大背阔肌肌皮瓣移植重建乳房，根据客观标准及主观标准评价重建效果。结果与结论：42例中，33例行保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术、9例行保留皮肤的乳腺癌改良根治术，背阔肌乳房重建24例、扩大背阔肌乳房重建18例。转移皮瓣及重建的乳房全部成活，无严重并发症发生。客观评价美容效果优良39例，一般3例；主观评价优良者40例，尚可者2例。随访9-41个月，所有患者无肿瘤局部复发，1例出现骨转移。表明乳腺癌改良根治术后即刻采用背阔肌移植重建乳房操作简单、易行，整形效果好，安全性高，成活率高。