ImmuKnow法检测骨髓间充质干细胞诱导肾移植受者CD4+T细胞的三磷酸腺苷水平

Effect of induction therapy with bone mesenchymal stem cells on adenosine triphosphate levels in CD4+T cells determined by ImmuKnow assay in patients receiving renal transplantation

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摘要背景：骨髓间充质干细胞在体内外均具有免疫调节能力，但其对肾移植受者体内CD4+T细胞免疫状态的影响目前仍不清楚。目的：探讨ImmuKnow检测技术对肾移植受者CD4+T细胞免疫状态的监测作用及骨髓间充质干细胞诱导治疗对受者细胞免疫功能的影响。方法：选择2011年1月至2013年6月于解放军南京军区福州总医院行同种异体肾移植并接受自体骨髓间充质干细胞诱导治疗的受者24例，以各项移植前指标匹配、接受巴利昔单抗诱导治疗的肾移植受者48例作为对照。两组受者分别于移植前、移植后第14，30，60，90，180天，以及在发生急性排斥或感染时抽取静脉血，以ImmuKnow法检测CD4+T细胞三磷酸腺苷水平。结果与结论：移植后6个月内，骨髓间充质干细胞组急性排斥和移植后总感染发生率均低于巴利昔单抗组，但差异无显著性意义。两组受者移植后外周血CD4+T细胞三磷酸腺苷水平均明显低于移植前(P<0.05)，但两组之间比较差异无显著性意义。骨髓间充质干细胞组12例、巴利昔单抗组26例发生了移植后感染，这些受者发生感染时CD4+T细胞三磷酸腺苷水平均明显低于病情稳定时(P<0.01)。结果表明骨髓间充质干细胞诱导治疗可有效降低肾移植受者的细胞免疫功能，而ImmuKnow法检测外周血CD4+T细胞三磷酸腺苷含量可有效反映受者的细胞免疫状态。