不同置钉方式修复中青年移位型股骨颈骨折：复位质量及股骨头坏死率对比

Different screw placement schemes in the treatment of middle-aged and young patients with displaced femoral neck fracture：reduction quality and femoral head necrosis rate

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摘要背景：股骨颈骨折闭合复位与切开复位的关键区别就在于是否切开关节囊，对于这个问题国内外学者抱有不同的意见，目前尚无统一结论。目的：比较切开复位与闭合复位置钉内固定修复中青年移位型股骨颈骨折的复位质量及股骨头坏死率。方法：分析2008年6月至2014年6月在贵州省骨科医院创伤科就诊且获得完整随访的102例中青年股骨颈骨折患者的临床资料，根据复位方式分为两组，切开复位组39例，闭合复位组63例。对比两组患者的一般资料、治疗后骨折愈合情况、股骨头坏死率及复位质量。结果与结论：两组患者的一般资料、治疗前后血红蛋白差值、骨折愈合时间及骨折不愈合率相比，差异均无显著性意义(P >0.05)。切开复位组的股骨头坏死率低于闭合复位组，复位质量高于闭合复位组，差异有显著性意义(P <0.05)。提示切开复位置钉内固定修复中青年移位型股骨颈骨折的股骨头坏死率较低，复位质量好。尽管表明切开复位有一定优势，但病例数量以及病例研究仍有一定限制，应根据患者病情选择合适的复位修复方式。