三种根管预备器械预备根管根尖碎屑推出量和根管清理能力的比较

Self-adjusting files, ProTaper Next and ProTaper Universal：a comparative study of root canal cleanness and the amount of apically extruded debris during root canal preparation

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摘要背景：根尖碎屑推出量是评价根管预备器械预备效果的一项重要指标。研究表明，推出根尖孔的碎屑将引起根管治疗后疼痛，减少根尖区碎屑的推出可降低术后疼痛发生率。目的：比较新型镍钛器械自调节根管锉、ProTaper Next和传统镍钛器械ProTaper Universal预备人下颌单根管前磨牙的根尖碎屑推出量和根管清理能力。方法：将45颗离体人下颌单根管前磨牙随机均分为3组，分别使用新型镍钛器械自调节根管锉、ProTaper Next和ProTaper Universal进行根管预备，收集推出根尖孔碎屑，比较不同根管预备器械的根尖碎屑推出量；纵向劈开根管预备后的牙根，扫描电镜下观察比较3种器械的根管清理能力。结果与结论：ProTaper Universal组的根尖碎屑推出量显著高于ProTaper Next和自调节根管锉组(P <0.05)， ProTaper Next组和自调节根管锉组的根尖碎屑推出量比较差异无显著性意义(P >0.05）。自调节根管锉组预备后根管壁的碎屑和玷污层去除能力优于ProTaper Next组和ProTaper Universal组(P <0.05)，ProTaper Next组和ProTaper Universal组预备后根管壁的碎屑和玷污层去除能力比较差异无显著性意义(P >0.05)。表明新型镍钛器械自调节根管锉和ProTaper Next的根尖碎屑推出量较传统镍钛器械ProTaper Universal少，有利于减少根管治疗后疼痛的发生率；自调节根管锉预备后根管清洁度优于ProTaper Next和ProTaper Universal。