摘要背景：近年来，间充质干细胞在再生障碍性贫血中的作用受到广泛关注，但是其作用机制尚不清楚。目的：观察脐血间充质干细胞和骨髓间充质干细胞对再生障碍性贫血患者造血支持及T淋巴细胞分泌功能的影响。方法：收集48例再生障碍性贫血患者和48例健康者的骨髓和健康产妇脐血，采用流式细胞法分离骨髓间充质干细胞和脐血间充质干细胞；将2种间充质干细胞分别与脐血单个核细胞共培养，计数红系爆式集落形成单位和粒-巨噬细胞集落形成单位数目；将间充质干细胞与植物血凝素刺激的再生障碍性贫血患者T淋巴细胞共培养，ELISA检测T细胞分泌的白细胞介素2、白细胞介素4和γ-干扰素水平。结果与结论：①正常骨髓间充质干细胞和脐血间充质干细胞与脐血单个核细胞共培养后，其红系爆式集落形成单位和粒-巨噬细胞集落形成单位数目明显增多(P <0.05)。②再生障碍性贫血患者骨髓间充质干细胞与脐血单个核细胞共培养后，其刺激红系爆式集落形成单位和粒-巨噬细胞集落形成单位形成的能力明显减弱(P <0.05)。③与植物血凝素诱导的T细胞对照组相比，正常骨髓间充质干细胞共培养可明显抑制T细胞分泌白细胞介素2、白细胞介素4和γ-干扰素(P <0.05)。正常脐血干细胞共培养组也显示出了相似的抑制效果。④与正常骨髓间充质干细胞和脐血间充质干细胞共培养组相比，再生障碍性贫血患者骨髓间充质干细胞共培养组抑制T细胞分泌白细胞介素2、白细胞介素4和γ-干扰素的能力明显降低(P <0.05)。⑤结果表明再生障碍性贫血患者骨髓间充质干细胞存在功能缺陷，且对造血功能支持及对T细胞分泌功能的抑制作用明显弱于正常的骨髓间充质干细胞和脐血间充质干细胞，提示再生障碍性贫血患者间充质干细胞可能通过减弱其造血支持及抑制T细胞的功能来影响病理进程。