非球面与球面Toric人工晶状体置入白内障后的视觉质量比较

Comparison of visual quality after implantation of aspheric and spherical Toric intraocular lens in cataract surgery

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摘要背景：球面 Toric 人工晶状体可有效纠正白内障患者的术前散光问题，而后出现的非球面 Toric 晶状体能否较球面 Toric 晶状体更好地提高白内障患者术后视觉质量？目的：探讨非球面 Toric 人工晶状体在提高视觉质量方面的作用。方法：纳入白内障合并角膜散光患者73例(80眼)，其中男37例，女36例，年龄47-83岁，试验组(n=36)置入非球面 Toric 人工晶状体，对照组(n=37)置入球面 Toric 人工晶状体。置入后3个月进行晶状体轴位、裸眼视力、矫正视力、残余散光、对比敏感度、波前像差及视觉质量检查。结果与结论：置入后3个月，两组晶状体轴位、裸眼视力、矫正视力、残余散光比较差异均无显著性意义，无状体偏斜与晶状体偏中心，没有需要取出晶状体或进行二次调整者；试验组暗视及暗视眩光状态下的中、高空间频率对比敏感度明显高于对照组(P <0.05)，瞳孔直径5.0 mm 下的总高阶像差和球差及瞳孔直径3.0 mm 下的球差明显小于对照组(P <0.05)；两组间客观散射指数、斯特列尔比值、MTF 截止空间频率、9%对比度视力、20%对比度视力、100%对比度视力视觉质量参数比较差异均无显著性意义。结果表明，两种人工晶状体在改善散光、提高裸眼视力方面具有相似的效果，但非球面 Toric 人工晶状体在改善暗视力、总高阶相差及球面相差方面优于球面 Toric 人工晶状体。