换一批股内侧肌入路计算机辅助设计全膝关节置换与传统方案的对比
A comparison of computer-assisted total knee arthroplasty through vastus medialis approach and conventional arthroplasty
摘要背景：临床对膝关节原发性骨关节炎患者进行治疗时，人工全膝关节置换是一种常用的修复方案，但传统术式存在一定的不足之处，可能会导致假体早期失败的出现。<br> 目的：在人工全膝关节置换过程中选择股内侧肌入路，并使用计算机辅助设计，探讨与传统全膝关节置换的不同之处。<br> 方法：纳入膝关节原发性骨关节炎患者79例，按照随机数字表法分为对照组(41例)和观察组(38例)，分别给予传统全膝关节置换和股内侧肌入路计算机辅助设计人工全膝关节置换治疗。对比2组的手术切口、手术时间、总出血量和引流量；置换后随访12个月，评估2组患者的美国特种外科医院膝关节评分，记录并发症发生情况，并进行比较。<br> 结果与结论：①观察组的手术切口显著小于对照组，手术时间显著短于对照组，总出血量和引流量均显著少于对照组(P均<0.05)；②2组患者均接受12个月的随访，末次随访观察组患者的膝关节功能各项指标得分以及总分均显著高于对照组，差异均有显著性意义(P均<0.05)；③经随访观察组患者均未出现置换后感染、人工假体松动以及骨折等不良事件。对照组有4例出现假体松动，1例出现切口感染，均经积极处理后明显好转，未出现严重并发症。观察组的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)；④结果表明，较之传统术式，在人工全膝关节置换过程中选择股内侧肌入路，并使用计算机辅助设计可以模拟膝关节置换过程，预先设定截骨方位，提高手术精度和成功率，对患者的创伤更小，从而有效改善膝关节功能，降低置换后并发症发生率。
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关键词
骨科植入物人工假体膝关节骨关节炎人工全膝关节置换手术入路股内侧肌计算机辅助设计Subject headingsArthroplasty,Replacement,KneeOsteoarthritisComputer-Aided DesignTissue Engineering
医学主题词
膝关节(Knee Joint)股(Thigh)肌(Muscles)计算机辅助设计(Computer-Aided Design)假体和植入物(Prostheses and Implants)
分类号
R318（医用一般科学）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.2095-4344.2016.22.002
发布时间
2016-06-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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