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表达嵌合抗原受体修饰T细胞治疗血液系统恶性肿瘤的最新研究与进展

Latest progress of chimeric antigen receptor modified T cells in the treatment of hematological malignancies

摘要背景:近几年来,表达嵌合抗原受体修饰的T细胞(CAR-T细胞)疗法在血液系统恶性肿瘤的治疗中取得了很好的疗效.目的:综述CAR-T技术的概况、抗肿瘤机制、在血液系统恶性肿瘤治疗中的进展及其安全性和应对策略.方法:应用计算机检索2010年1月至2016年1月PubMed数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库中有关CAR-T的文章,中文检索词为"嵌合抗原受体",英文检索词为"CAR-T".结果与结论:CAR-T细胞抗肿瘤的作用原理主要为:①通过MHC下调抵抗免疫逃逸;②产生白细胞介素6、白细胞介素10等细胞因子间接影响肿瘤细胞的生长;③肿瘤微环境状态的改变抑制肿瘤的生长.CAR-T近几年在治疗血液系统肿瘤方面取得了突发猛进的发展.目前针对B细胞淋巴瘤的研究多为抗CD19 CAR-T细胞,对急性粒细胞白血病和急性淋巴细胞白血病临床方面CAR-T均具有一定疗效,但其安全性和有效性都尚待研究.

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