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锥形束CT评价上颌快速扩弓后鼻上颌复合体及上气道的三维形态改变

Three-dimensional reconstruction of the nasomaxillary complex and upper airway following rapid maxillary expansion by cone-beam CT

摘要背景:以往常利用二维平片、石膏模型等方法测量上颌快速扩弓矫治后颌骨及气道的变化,但存在失真、片面、重叠等缺陷,锥体束CT的出现实现了颌骨及气道的三维重建及测量并有效避免了以上问题.目的:利用锥体束CT和Dolphin软件观察生长发育期上颌宽度不足患者经上颌快速扩弓治疗后鼻上颌骨复合体及上气道形态的改变.方法:选择上颌宽度发育不足生长发育期错猞畸形患者30例,采用上颌快速扩弓治疗,所有患者矫治前后均拍摄锥体束CT,用Dolphin软件进行图像处理、三维重建、定点及测量分析,评价矫治前后患者鼻牙颌及上气道形态的变化.结果与结论:①治疗后鼻腔宽度增加(2.13±1.80) mm,上颌骨宽度增加(4.12±2.15) mm,矫治前后差异有显著性意义(P<0.05);②治疗后硬腭平面气道冠状径增加(3.30±2.56) mm,面积增加(75.37±53.92) mm,矫治前后差异有显著性意义(P<0.05),而矢状径无明显变化;③治疗后鼻咽部气道表面积增加(33.57±57.10) mm2,体积增加(1 009.59±1 350.91)mm3,矫治前后差异具有显著性意义(P<0.05);④腭咽及舌咽气道表面积及体积无明显变化,各段气道高度无明显变化;⑤说明生长发育期上颌牙弓狭窄患者经上颌快速扩弓治疗后,鼻上颌复合体增宽,鼻咽体积及表面积增大,口咽段及喉咽段气道无明显变化.

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