换一批退变性腰椎侧凸的认知及矫形融合固定治疗
Cognition of degenerative lumbar scoliosis and its orthopedic fusion and fixation
摘要背景:退变性腰椎侧凸是引起下腰背痛及下肢根性症状和间歇性跛行的常见原因之一,是近年来脊柱退行性疾病中的研究热点.目的:主要对近几年国内外关于退变性腰椎侧凸的认知及治疗方法进行综述,旨在为退变性腰椎侧凸的治疗方案提供参考.方法:以"退变性腰椎侧凸,椎间融合,内固定治疗,手术治疗,椎弓根螺钉,degenerative scoliosis,interbody fusion,internal fixation,operative treatment,pedicle screw"为检索词,分别检索1987年12月至2018年12月发表的与退变性腰椎侧凸、腰椎滑脱症、脊柱不稳、脊柱侧凸、脊柱畸形等的相关文章.根据入选标准及排除标准摘选42篇文献进行综述.结果与结论:①成人退行性脊柱侧凸手术的主要适应证是椎间孔狭窄引起的腰背痛、下肢放射痛、麻木及跛行;②在选择手术方法时,应仔细评估主要症状和潜在的疾病,不仅要减轻症状,而且要尽量减少术后并发症;③由于手术后侧凸的进展,单纯减压术通常不能治愈;在Cobb角较小、旋转畸形最小、冠状位和矢状位不平衡较轻的情况下,可采用减压加短节段固定融合术;在较大的Cobb角和冠状矢状不平衡的情况下,可选择减压加长节段矫形融合固定术;④任何用于成人退行性脊柱侧凸的手术都有较高的并发症,因此在选择手术方法之前,应该仔细考虑患者手术的风险和获益.
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DOI
10.3969/j.issn.2095-4344.1988
发布时间
2019-08-13
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