换一批建立与验证经皮内窥镜腰椎间盘切除后复发风险的预测模型
Establishment and validation of a prognostic model for the recurrence risk after percutaneous endoscopic lumbar discectomy
摘要背景:腰椎间盘突出症的复发是经皮内窥镜腰椎间盘切除术后的不良事件.准确预测术后复发腰椎间盘突出症的风险仍然是脊柱外科医生面临的重大挑战.目的:探究经皮内窥镜腰椎间盘切除术后复发的危险因素,并开发和验证一个有效的预测模型.方法:回顾性收集了2017-01-01/2020-01-01在徐州医科大学附属医院接受经皮内窥镜腰椎间盘切除术的365例腰椎间盘突出症患者的临床数据.根据LASSO回归分析,筛选出与术后腰椎间盘突出症复发显著相关的预测因子,建立预测模型.使用增强Bootstrap验证法对模型进行内部验证;使用受试者工作特征曲线和校准曲线评估模型的性能;使用决策曲线和临床影响曲线分析了模型的临床实用性.结果 与结论:①纳入的365例患者中,经皮内窥镜腰椎间盘切除术后有33例复发腰椎间盘突出症(9.0％);②通过LASSO回归,选择了6个与经皮内窥镜腰椎间盘切除术后复发有显著关联的因素,包括年龄、手术节段、Modic改变、Pfirrmann分级、吸烟史和高强度体力劳动史;③模型的偏差校正曲线与表观曲线拟合良好,受试者工作特征曲线下面积为0.909,95％置信区间为(0.860-0.958);④该模型具有良好的临床实用性,有利于临床医师术前识别高风险患者并进行个体化治疗.
更多相关知识
- 浏览296
- 被引7
- 下载321
相似文献
- 中文期刊
- 外文期刊
- 学位论文
- 会议论文
