舌侧活动翼不同翼拉伸长度内收下前牙的生物力学特征

Effect of different stretching lengths of lingual movable wing on the adduction of mandibular anterior teeth:a biomechanical study

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摘要背景:舌侧活动翼矫治技术是一种新型舌侧矫治技术,不同翼的拉伸长度影响前牙转矩控制效果,目前尚无相关的生物力学研究.目的:探讨舌侧活动翼矫治技术内收下前牙时牙列的位移趋势以及不同翼拉伸长度对下颌前牙生物力学效应的影响.方法:利用锥形束CT 采集患者下颌骨以及下牙列数据信息,通过 Mimics 软件进行三维重建,建立舌侧活动翼内收下前牙的三维有限元模型.在 ANSYS 软件中分别分析工况 A(2 mm拉伸长度)、工况 B(2.5 mm拉伸长度)、工况 C(3 mm拉伸长度)和工况 D(3.5 mm拉伸长度)时下颌前牙的初始位移.结果与结论:①下牙列初始位移趋势:中切牙舌向倾斜移动伴有压低,侧切牙、尖牙轻度舌侧移动伴近中舌向扭转,第二前磨牙远中倾斜并伴有明显舌倾,第一磨牙整体表现为近中倾斜并伴有近中牙冠外翻.因此在下颌拔牙内收病例中,对第二前磨牙的舌向移动应给予重视,临床中可以通过相应的技术予以抵消.②前牙各方向位移趋势:从工况 A到工况 D,矢状方向:中切牙冠根位移差值由-11.891 μm变为-5.757 4 μm,表示中切牙由倾斜移动向整体移动转变;侧切牙冠根位移差值由-11.828 1 μm变为-6.711 45 μm,尖牙冠根位移差值由-7.572 3 μm变为-4.695 5 μm,表示侧切牙及尖牙的倾斜移动也在向整体移动转变.垂直方向:从工况 A到工况 D,切牙的压低量逐渐增大,尖牙的压低量逐渐减小.结果表明,翼的拉伸长度会影响前牙的倾斜移动趋势;随着翼的不断拉伸,下前牙的转矩控制效果越好.