细胞因子治疗骨关节炎的研究现状及应用前景

Research status and application prospect of cytokine therapy for osteoarthritis

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摘要背景:在骨关节炎的软骨退变过程中,以软骨细胞为靶点的细胞因子和信号通路起到了重要作用.目的:综述近年来与骨关节炎相关的细胞因子和信号通路的作用机制及治疗方式等最新研究进展,以期为将来探索新的治疗靶点和治疗方式作参考依据.方法:在中国知网、万方数据、维普、PubMed、Web of Science和MEDLINE数据库进行文献检索,并以"骨关节炎,细胞因子,信号通路,软骨细胞,炎症,治疗"作为中文检索词,以"osteoarthritis,cytokine,signal pathway,chondrocyte,inflammation,therapy"作为英文检索词,对最终纳入的60篇文献进行了归纳总结.结果与结论:①在目前的研究中认为骨关节炎具体机制尚不明确,大量研究表明骨关节炎与细胞因子和信号通路关系密切,是一个复杂的作用过程,以细胞因子和信号通路作为治疗突破口的相关研究也是当前的热点.②白细胞介素1等促炎因子的受体拮抗剂对于骨关节炎治疗效果不佳,已有更多的学者开始进行基因治疗方式的研究.③目前关于转化生长因子β等细胞因子和Wnt信号通路的重组因子、基因治疗和间充质干细胞等治疗方式均获得了积极的研究成果,但其安全性和有效性等问题还需进一步的基础和临床研究验证.④目前相关的骨关节炎治疗方式如富血小板血浆疗法已广泛应用于临床,而重组因子疗法、基因治疗和间充质干细胞治疗均处于研究阶段,其中间充质干细胞治疗和基因治疗有望在软骨修复和再生领域做出突破,是值得期待的治疗方式,但其有效性和安全性尚需进一步研究,未来需探寻其作用机制和适用范围以制定标准.