膝关节单髁置换中鸡尾酒疗法联合股神经阻滞的镇痛效果

Analgesic effect of cocktail therapy combined with femoral nerve block in unicompartmental knee arthroplasty

二维码有效期 120s

摘要背景:随着微创理念的进一步深入,膝关节单髁置换已成为膝骨关节炎的重要治疗手段,然而,置换后早期疼痛影响其康复进程,因此采取有效的镇痛措施十分必要.股神经阻滞和鸡尾酒疗法是目前膝关节单髁置换的常见镇痛方法,但二者联合应用的镇痛效果及安全性尚缺乏相关研究证实.目的:探究膝关节单髁置换过程中鸡尾酒疗法联合股神经阻滞的镇痛效果.方法:选取2021年10月至2023年1月接受膝关节单髁置换治疗的100例患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组(n=50)、研究组(n=50).在膝关节单髁置换过程中,对照组采取股神经阻滞,研究组采取鸡尾酒疗法合并股神经阻滞,对比观察两组患者的镇痛效果、置换后2 d内注射地佐辛止痛频次、患侧膝关节活动度、KSS功能评分以及术后不良反应的发生情况.结果与结论:①研究组置换后12,24,48 h的静息和活动后目测类比评分均低于对照组(P<0.05);②研究组置换后2 d内注射地佐辛止痛频次少于对照组(P<0.05);③研究组置换后1,3 d的膝关节活动度均大于对照组(P<0.05),而两组置换后14 d的活动度比较差异无显著性意义(P>0.05);④研究组置换后2周的膝关节KSS评分大于对照组(P<0.05),而置换后6周至6个月,两组的膝关节KSS评分差异无显著性意义(P>0.05);⑤两组患者置换后14 d内的不良反应发生情况差异无显著性意义(P>0.05);⑥结果表明,在膝关节单髁置换过程中采用鸡尾酒疗法联合股神经阻滞,能明显降低患者的疼痛程度,提高镇痛效果,减少镇痛药物使用频次,改善患者早期膝关节活动度.