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久坐与社区老年人下肢肌力:跌倒恐惧与年龄的中介和调节作用

Sedentary behavior and lower-limb muscle strength in community-dwelling older adults:the mediating and moderating effects of fear of falling and age

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摘要背景:人体老龄化进程中,下肢肌肉力量会随着年龄的增长呈现显著的生理性下降,久坐、跌倒恐惧、年龄与下肢肌力之间可能存在一定关联,但它们之间的影响路径与效应关系尚不明确.目的:探究社区老年人久坐和下肢肌肉力量之间的关系,并探讨跌倒恐惧和年龄在上述两者关系中的作用.方法:共招募331名60岁及以上的上海市社区老年人.采用问卷调查法收集基本信息、人口学资料等;采用国际身体活动问卷-短卷评估久坐时间,采用30 s坐站测试测量下肢肌力,采用中文版国际跌倒效能量表测评跌倒恐惧.对数据进行描述统计、相关分析、基于回归的路径分析和中介效应检验.结果与结论:最终以318名老年人[78.9%为女性,平均年龄(67.8±5.5)岁]的有效数据纳入分析,其中久坐时间≥3 h的185名,<3 h的133名.①久坐和跌倒恐惧呈正相关关系(P<0.01),下肢肌力和久坐(P<0.01)、跌倒恐惧(P<0.001)均呈负相关关系.②久坐显著负向预测下肢肌力(β=-0.125,P<0.05),久坐显著正向预测跌倒恐惧(β=0.182,P<0.01);跌倒恐惧显著负向预测下肢肌力(β=-0.293,P<0.001).③跌倒恐惧在久坐和下肢肌力之间起中介作用(β=-0.053,95%CI:-0.100至-0.018).④久坐对跌倒恐惧的预测效应具有统计学意义(β=0.164,P<0.01),这说明年龄调节了久坐对跌倒恐惧的影响.

作者洪金涛 ^[1] 王晶晶 ^[1] 李岩松 ^[2] 王晨 ^[1] 弭守玲 ^[3] 学术成果认领

作者单位上海体育科学研究所(上海市反兴奋剂中心),上海市 200030 ^[1] 青岛大学体育学院,山东省青岛市 266071 ^[2] 复旦大学附属中山医院心内科,上海市心血管病研究所,上海市 200032;国家放射与治疗临床医学研究中心,上海市 200032;心脏病全国重点实验室,上海市 200032;国家卫生健康委缺血性心脏病重点实验室,上海市 200032;中国医学科学院病毒性心脏病重点实验室,上海市 200032 ^[3]