摘要背景:电针能够通过刺激下丘脑、垂体、睾丸中的激素合成与释放治疗少弱精子症,但其作用机制复杂,并且电针疗效与穴位配伍思路关系密切.目的:探索电针疗法能否通过调节血清相关性激素水平改善下丘脑-垂体-睾丸轴功能状态,进而治疗腺嘌呤诱导的大鼠少弱精子症.方法:采用随机数字表法将50只成年雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、电针组、左卡尼汀组、非经非穴组,每组10只.除空白组外,其他4组大鼠给予200 mg/(kg·d)腺嘌呤灌胃,连续灌胃28 d,建立少弱精子症模型.造模结束后,电针组选取中极、关元、足三里、三阴交四穴给予电针治疗,非经非穴组选取非穴点3处进行电针治疗,左卡尼汀组给予左卡尼汀灌胃治疗,1次/d,持续治疗28 d.治疗结束后,检测各组大鼠肾脏和睾丸脏器系数,精子数量、存活率和活力率,肾脏与睾丸组织病理形态学变化,血清中睾酮、促性腺激素释放激素、卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、抑制素B、泌乳素水平.结果与结论:①模型组大鼠肾脏脏器系数高于空白组、电针组、左卡尼汀组(P＜0.05),非经非穴组大鼠肾脏脏器系数高于电针组(P＜0.05),各组大鼠睾丸脏器系数比较差异无显著性意义(P＞0.05);②与空白组比较,模型组大鼠精子数量、精子存活率与活力率均降低(P＜0.05);与模型组比较,电针组、左卡尼汀组大鼠精子数量、精子存活率与活力率均升高(P＜0.05);非经非穴组大鼠精子数量、精子存活率与活力率均低于电针组(P＜0.05);③苏木精-伊红染色结果显示,模型组大鼠肾脏与睾丸组织损伤严重,电针组和左卡尼汀组大鼠肾脏与睾丸组织损伤程度轻于模型组,非经非穴组大鼠肾脏与睾丸组织损伤程度重于电针组;④与空白组比较,模型组大鼠血清中睾酮、促性腺激素释放激素、抑制素B水平均降低(P＜0.05),卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、泌乳素水平均升高(P＜0.05);与模型组比较,电针组、左卡尼汀组大鼠血清中睾酮、促性腺激素释放激素、抑制素B水平均升高(P＜0.05),卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、泌乳素水平均降低(P＜0.05);与非经非穴组比较,电针组大鼠血清中睾酮、促性腺激素释放激素、抑制素B水平均升高(P＜0.05),卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、泌乳素水平均降低(P＜0.05);⑤结果表明,电针"中极、关元、足三里、三阴交"4穴可通过调控"下丘脑-垂体-睾丸轴"功能状态有效治疗大鼠少弱精子症.