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三种机用镍钛器械以不同技术预备弯曲根管的效果比较

Comparison of effects of three machined nitinol instruments on preparing curved root canals using different methods

摘要背景:弯曲根管预备是根管治疗的难点,临床上用于弯曲根管预备的主要方式是逐步深入技术,但该技术预备弯曲根管时容易发生侧穿,导致治疗失败.部分学者针对此种情况提出了使用触控启动技术进行预备,目前国内外关于该技术结合不同机用镍钛器械对弯曲根管成形效果的影响研究较少.目的:观察不同类型热处理镍钛器械(WaveOneGold锉、Trunatomy锉、M3-Pro锉)分别结合逐步深入技术或触控启动技术预备树脂弯曲根管的成形效果.方法:将60个单弯树脂模拟根管采用随机数字表法分为6组,每组10个样本:A1组采用逐步深入技术+WaveOneGold锉进行预备,A2组采用逐步深入技术+Trunatomy锉进行预备,A3组采用逐步深入技术+M3-Pro锉进行预备;B1组采用触控启动技术+WaveOneGold锉进行预备,B2组采用触控启动技术+Trunatomy锉进行预备,B3组采用触控启动技术+M3-Pro锉进行预备.预备完成后,使用牙科手术显微镜获取预备前、后根管图像,分析预备前后根管偏移量.结果与结论:①当使用WaveOneGold锉时,采用触控启动技术预备后在距根尖1,4,7 mm处的根管偏移量小于采用逐步深入技术(P<0.05);当使用Trunatomy锉时,采用触控启动技术预备后在距根尖6,8,10 mm处的根管偏移量小于采用逐步深入技术(P<0.05);当使用M3-Pro锉时,采用触控启动技术预备后距根尖1,2,3 mm处的根管偏移量小于采用逐步深入技术(P<0.05);②当采用逐步深入技术时,使用Trunatomy锉预备后在距根尖1,4,5,7 mm处的根管偏量移小于其余两种锉(P<0.05),使用M3-Pro机用镍钛器械预备后在距根尖1,2,3,6 mm处的根管偏移量大于其余两种锉(P<0.05);当采用触控启动技术时,使用Trunatomy锉预备后在距根尖2,5,6,8,9 mm处的根管偏移量小于其余两组锉(P<0.05),使用M3-Pro锉预备后在距根尖1,4,5,6,7 mm处的根管偏移量大于其余两组锉(P<0.05);③结果表明,3种锉预备根管时都可产生根管偏移,3种锉分别结合触控启动技术进行预备可减少根管部分位点的根管偏移量,Trunatomy锉较另2种锉在部分位点根管偏移量较少.

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