换一批三种不同螺钉内固定治疗L1椎体严重骨折的有限元分析
Finite element analysis for three different types of internal screw fixation in treatment of severe lumbar 1 vertebral body fractures
摘要背景:严重腰椎骨折的手术治疗以后路短节段固定为主,不同椎弓根螺钉内固定方式在生物力学性能上存在差异.目的:应用三维有限的元技术模拟3种不同螺钉内固定技术治疗L1椎体严重骨折,在模拟脊柱运动过程中对比分析伤椎上下节段间盘、骨折椎体及内固定装置等的生物力学特征.方法:建立T11-L3脊柱三维模型并模拟L1椎体重度不稳定骨折,在此基础上分别建立3种不同椎弓根螺钉固定方式:模型A,传统4钉固定(T12,L2各2钉);模型B,通用脊柱系统4钉内固定(T12,L2各2钉);模型C,经伤椎6钉内固定(T12、L1、L2各2钉).对各模型施加载荷和约束,模拟脊柱在前屈、后伸、左侧弯、右侧弯、左旋转、右旋转下内固定物的最大应力及最大位移情况,以及L1椎体的位移、损伤椎体上下椎间盘的应力.结果与结论:①模型C在前屈、后伸、左侧弯、右侧弯、左旋转、右旋转不同的运动状态下,L1椎体的最大位移及活动度最小,螺钉和连接棒的最大应力最小,邻近上下椎间盘最大应力最小;其次为模型B,而模型A的L1椎体最大位移、活动度及螺钉连接棒应力、位移最大,生物力学稳定性最差,更容易发生邻近节段退变;②提示在治疗重度腰椎骨折时,相比通用脊柱系统钉和传统4钉固定,经伤椎6钉内固定在内固定物上的应力最分散,且椎体钉棒的位移和活动度最小,更可能减少内固定失败和邻近节段间盘退变发生.
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关键词
严重腰椎骨折有限元分析生物力学椎弓根螺钉后路短节段应力邻近节段severe lumbar fracturefinite element analysisbiomechanicspedicle screwposterior short segmentstressadjacent segment
栏目名称
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10.12307/2026.579
发布时间
2025-12-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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