低剂量CT技术实现颌面骨3D打印辐射剂量优化的可行性
Feasibility of optimizing radiation dose for three-dimensional printing of the maxillofacial bone based on low-dose CT technology
摘要背景:颌面骨3D打印技术已被广泛应用于临床诊疗中,但行颌面骨3D打印前的数据源主要来源于医用CT机扫描后所生成的数据,因人体晶状体、甲状腺等部位对X射线极为敏感,因此有效降低数据源获取时的CT辐射剂量显得尤为重要.目的:探究低剂量CT技术应用于颌面骨3D打印辐射剂量优化的可行性.方法:回顾性收集2021年3月至2023年12月北部战区总医院口腔科行颌面骨3D打印的病历资料65例,分为常规CT剂量3D打印组(常规CT剂量,120 kVp、自动管电流调制,n=32)和低CT剂量3D打印组(低CT剂量组,80 kVp、自动管电流调制,n=33).计算并比较常规CT剂量组和低CT剂量组的辐射有效剂量;采用李克特量表法对两组3D打印的质量进行评价,评价者之间的测量偏差和一致性程度采用Bland-Altman图法.结果与结论:①两组患者的一般人口学特征(年龄、身高、体质量、性别及体质量指数)相比差异无显著性意义(均P>0.05);②低CT剂量组的辐射有效剂量值(0.3±0.1)mSv较常规CT剂量组(0.8±0.1)mSv降低约62.5%;③常规CT剂量组和低CT剂量组的3D打印质量主观评分相比差异无显著性意义(均P>0.05);评价者间的主观一致性较好,Kappa值分别为0.85,0.80和0.76;两组方案的Bland-Altman图散点均在标准差线内均匀分布,说明两组一致性好;④提示低剂量CT技术可有效应用于颌面骨3D打印中,在不影响颌面骨3D打印质量的同时可有效减少辐射剂量.
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