数字3D技术辅助单孔分体内镜手术治疗高度游离型腰椎间盘突出症
One-hole split endoscope surgery with the aid of digital 3D technology for highly migrated lumbar disc herniation
摘要背景:应用单孔分体内镜技术治疗高度游离型腰椎间盘突出症是可行的方案,数字3D技术辅助下行单孔分体内镜手术与传统方式对比的研究鲜有报道.目的:比较数字3D技术辅助单孔分体内镜手术与传统单孔分体内镜手术治疗高度游离型腰椎间盘突出症的临床效果.方法:回顾性分析2022年6月至2023年6月因高度游离型腰椎间盘突出症行单孔分体内镜手术的患者共计52例,其中数字3D技术辅助单孔分体内镜 22例(观察组),传统单孔分体内镜 30例(对照组).以手术时间、术中出血量、外侧关节面保留率、下肢疼痛目测类比评分、Oswestry功能障碍指数及末次随访疗效(改良MacNab标准)作为临床疗效的主要指标,评估两种方法的临床效果.结果与结论:①52例患者均顺利完成手术,观察组有2例、对照组有3例小腿肌间静脉血栓形成,均给予抗凝治疗并推迟下地活动时间等对症处理,无硬膜撕裂、感染等其他并发症发生;②两组在手术时间、术中出血量和改良MacNab标准优良率方面差异无显著性意义(P>0.05);③观察组外侧关节面保留率为(88.9±7.8)%,显著高于对照组的(83.8±8.0)%,差异有显著性意义(P<0.05);④两组患者术后3,6个月下肢疼痛目测类比评分和Oswestry功能障碍指数均较术前显著改善(P<0.05),但两组间差异无显著性意义(P>0.05);⑤提示单孔分体内镜手术治疗高度游离型腰椎间盘突出症是一种安全有效的方式,数字3D技术作为辅助工具,可以帮助术者更好地保护关节突关节,为减少并发症提供可能.
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