摘要背景:骨形成异常是导致骨折风险增加和生活质量下降的主要原因之一.骨骼肌作为重要的分泌器官,其产生的骨骼肌源性外泌体与骨形成密切相关.最新研究显示运动可能通过调节骨骼肌源性外泌体的分泌进而调控骨形成.因此,深入探讨骨骼肌源性外泌体调控骨形成的作用及机制,对于提高生活质量和减少骨折风险具有重要意义.目的:旨在综述骨骼肌源性外泌体在骨形成中的作用及其潜在机制,特别是运动干预对骨骼肌源性外泌体的调节作用,为骨形成异常的治疗提供新的思路.方法:检索中国知网(CNKI)和PubMed数据库,使用"Exosome,Skeletal Muscle-Derived Exosomes,Bone Formation,Osteoblast,Exercise"作为英文检索词,"外泌体,骨骼肌源性外泌体,骨形成,成骨细胞,运动"作为中文检索词,筛选数据库建库至2024年11月期间发表的相关文献.根据文献的相关性、质量以及研究内容的适宜性,最终纳入了81篇文献进行综述.结果与结论:①当前通过多组学、组织学和分子生物学手段发现骨骼肌源性外泌体中的miR-1、miR-133a、miR-133b、miR-206和miR-27,以及热休克蛋白、胰岛素样生长因子结合蛋白5、肌连蛋白和中胚层配对同源蛋白2,通过Wnt/β-连环蛋白、骨形态发生蛋白2、Runt相关转录因子2等信号通路调控成骨分化,改善骨质疏松;②不同类型、强度和持续时间的运动干预在调节骨骼肌源性外泌体释放及骨代谢方面具有不同的影响,但由于体内外泌体追踪和鉴定的复杂性,目前仍然难以精确识别运动后循环外泌体的来源,未来的研究需要进一步探索具体机制.综上,骨骼肌源性外泌体在骨代谢中的作用日益受到关注,运动干预通过调节外泌体的释放为骨代谢疾病的治疗提供了新的可能性.