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运动诱导细胞外囊泡:在胰岛素抵抗发生发展中的作用与机制

Exercise-induced extracellular vesicles:action and mechanisms in occurrence and development of insulin resistance

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摘要背景:细胞外囊泡作为细胞间信息交流的新兴关键递质,通过传递miRNA、蛋白质及脂质分子,在骨骼肌、脂肪组织和肝脏等胰岛素靶器官中发挥关键调控作用,而运动诱导的细胞外囊泡在胰岛素抵抗发生发展进程中的作用机制成为代谢领域的热点前沿.目的:梳理运动诱导的细胞外囊泡在胰岛素抵抗中的最新研究进展.方法:应用计算机检索PubMed、MedReading、Web of Science、中国知网、万方、维普数据库,文献检索时限为2012-01-01/2025-03-03,搜集相关运动干预后细胞外囊泡对疾病影响的研究,中文检索词为"细胞外囊泡,运动,胰岛素抵抗,疾病"等,英文检索词为"extracellular vesicle,physicalexercise,insulin resistance,disease"等.通过纳入与排除标准,最终纳入107篇文献进行综述.结果与结论:文章系统梳理了细胞外囊泡、运动和胰岛素抵抗的关系,结果表明,细胞外囊泡作为关键递质,通过传递miRNA、蛋白质等分子,在多器官代谢调控中发挥重要作用,并且不同的运动形式对细胞外囊泡的影响不同,有氧运动、力量训练、单次及高强度运动产生的细胞外囊泡在胰岛素抵抗中显现差异化疗效.运动诱导的细胞外囊泡通过多靶点、多通路协同改善胰岛素抵抗,以及对胰岛素信号通路、炎症反应和整体代谢调节具有深远影响,成为连接运动干预与代谢健康的核心桥梁;不同运动模式通过重塑细胞外囊泡分子谱,为精准运动处方设计提供了理论依据.然而,需深入剖析运动-细胞外囊泡-胰岛素抵抗三者之间的复杂关系,为运动改善代谢健康的科学原理提供系统性理论支撑,并为肥胖、糖尿病等相关代谢性疾病的预防与治疗开辟全新的思路与方向.