股骨头坏死穴位敏化现象的对照分析
A controlled analysis of phenomenon of acupoint sensitization in osteonecrosis of the femoral head
摘要背景:在多种涉及慢性肌肉骨骼疼痛的疾病中,穴位会表现出敏化现象,这在针灸治疗中具有重要的靶向价值.然而,这种敏化现象是否出现在股骨头坏死患者中尚不明确.目的:通过与健康对照组的比较,探讨股骨头坏死患者的穴位是否会出现敏化现象.方法:测量50例股骨头坏死患者患侧和非患侧6个穴位及3个非穴位的机械压力痛阈值,患侧6个常用于治疗股骨头坏死的髋部局部穴位包括承扶(BL36)、秩边(BL54)、居髎(GB29)、环跳(GB30)、气冲(ST30)和髀关(ST31),同时也选定了髋关节前侧、外侧和后侧每侧各一个,共3个非穴位点.同时测量50例与患者在性别和年龄上匹配的健康对照受试者相同部位的痛阈值.所有测量均在单一时间点进行.结果与结论:①36%-60%的股骨头坏死患者在患侧穴位的机械压力痛阈值低于非患侧穴位,提示存在外周敏化;②34%-48%的股骨头坏死患者在非患侧穴位的痛阈值低于健康对照组相应侧的穴位,提示存在中枢敏化;③在股骨头坏死患者中,患侧所有穴位的敏化程度显著高于所有非穴位(P<0.05);但在非患侧,穴位与非穴位之间的敏化差程度异不显著;④此次研究首次提供了与股骨头坏死相关的穴位敏化证据,刺激尤其是在患侧的敏化穴位,可能有助于缓解股骨头坏死的疼痛.
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