摘要背景:红景天苷由于抗炎、抗氧化和促血管生成的特性在多种疾病的治疗中显示出潜力,但在糖尿病创面愈合方面的应用仍有待进一步探索.目的:探索含红景天苷的3层纳米纤维膜修复糖尿病皮肤创面的效果.方法:①分别制备聚己内酯-聚乙二醇-聚乙烯醇静电纺丝膜与聚己内酯-聚乙二醇/红景天苷-聚乙烯醇静电纺丝膜,表征膜的形貌、水接触角、拉伸弹性模量及药物缓释特性.将两种膜分别与人脐静脉内皮细胞共培养,通过细胞黏附与活死染色分析膜的生物相容性.②使用1 μg/mL脂多糖干预对数期的小鼠单核巨噬细胞白血病细胞系(RAW264.7),24 h后收集细胞上清液,与含体积分数10%胎牛血清的DMEM高糖培养基混合后作为条件培养基.将人脐静脉内皮细胞分3组培养:对照组不加入任何材料,其余两组分别与聚己内酯-聚乙二醇-聚乙烯醇静电纺丝膜与聚己内酯-聚乙二醇/红景天苷-聚乙烯醇静电纺丝膜共培养,同时加入条件培养基诱导炎症反应,检测细胞增殖、迁移与成管能力.③使用1 μg/mL脂多糖(诱导炎症反应)干预RAW264.7细胞24 h后分3组培养,对照组不加入任何材料,其余两组分别与聚己内酯-聚乙二醇-聚乙烯醇膜与聚己内酯-聚乙二醇/红景天苷-聚乙烯醇膜共培养,检测细胞内一氧化氮水平与CD206、白细胞介素1β mRNA表达.④取C57小鼠24只,利用高脂高糖喂养+腹腔注射链脲佐菌素的方式建立糖尿病模型,造模3周后在小鼠背部制作1个直径8 mm的圆形全层皮肤缺损,随机分3组干预:空白组(n=8)不植入任何材料,对照组(n=8)、实验组(n=8)分别植入聚己内酯-聚乙二醇-聚乙烯醇静电纺丝膜或聚己内酯-聚乙二醇/红景天苷-聚乙烯醇静电纺丝膜,观察创面愈合情况,并于设定时间点进行创面皮肤组织苏木精-伊红、Masson染色与CD206、血管内皮生长因子免疫组化染色.结果与结论:①扫描电镜下可见聚己内酯-聚乙二醇/红景天苷-聚乙烯醇静电纺丝膜呈3层结构,各层纤维呈随机排列,相互连接,构成多孔结构.聚己内酯-聚乙二醇/红景天苷-聚乙烯醇静电纺丝膜的水接触角小于聚己内酯-聚乙二醇-聚乙烯醇静电纺丝膜(P<0.05),两组膜的拉伸弹性模量相比无明显差异.聚己内酯-聚乙二醇/红景天苷-聚乙烯醇静电纺丝膜具有良好的药物释放性能.两组膜材料均具有优异的生物相容性,能够有效支持细胞的生长与存活.②在炎症反应下,相较于对照组、聚己内酯-聚乙二醇-聚乙烯醇静电纺丝膜,聚己内酯-聚乙二醇/红景天苷-聚乙烯醇静电纺丝膜可促进人脐静脉内皮细胞的增殖、迁移与成管能力.③在炎症反应下,相较于对照组、聚己内酯-聚乙二醇-聚乙烯醇膜,聚己内酯-聚乙二醇/红景天苷-聚乙烯醇静电纺丝膜可降低细胞内一氧化氮水平、白细胞介素1β mRNA表达,提升CD206 mRNA表达,表明聚己内酯-聚乙二醇/红景天苷-聚乙烯醇静电纺丝膜能够有效地促进巨噬细胞向M2表型极化,发挥抗炎作用.④动物实验显示,相较于对照组、聚己内酯-聚乙二醇-聚乙烯醇静电纺丝膜,聚己内酯-聚乙二醇/红景天苷-聚乙烯醇静电纺丝膜可促进糖尿病创面的愈合;苏木精-伊红和Masson染色显示,实验组皮肤样本中新生血管生成更为显著,胶原纤维完全成熟.免疫组化染色结果表明,聚己内酯-聚乙二醇/红景天苷-聚乙烯醇静电纺丝膜通过上调CD206和血管内皮生长因子的表达显著促进巨噬细胞向M2型极化和血管生成.