摘要背景:现有研究提示髋臼覆盖度可能是特发性股骨头坏死发病的危险因素,但目前尚缺乏不同亚型股骨头坏死之间髋臼覆盖度比较的研究.目的:探讨髋臼覆盖度与特发性股骨头坏死发病的关联.方法:收集2018年1月至2024年6月在中国中医科学院望京医院就诊的特发性股骨头坏死患者54例(87髋),配对组162例(261髋),包括激素性股骨头坏死、酒精性股骨头坏死和无明显髋关节病变患者.通过标准化影像学测量方法,由独立研究者测量骨盆正位X射线片的4项髋臼形态参数:中心边缘角、髋臼角、髋臼深度比及髋臼头指数.结果与结论:①特发性股骨头坏死组中心边缘角显著小于配对组[(27.4±4.5)° vs.(32.4±5.7)°],特发性股骨头坏死组髋臼角显著大于配对组[(40.2±3.5)° vs.(38.7±2.9)°],特发性股骨头坏死组髋臼深度比(276.4±33.3 vs.319.3±31.6)和髋臼头指数(82.4±5.1 vs.85.4±4.2)显著小于配对组(均P<0.001);②与激素性股骨头坏死亚组相比,特发性股骨头坏死组中心边缘角更小[(27.4±4.5)° vs.(33.0±5.2)°]、髋臼角更大[(40.2±3.5)° vs.(38.7±3.1)°],髋臼深度比和髋臼头指数更低(均P<0.05);③与酒精性股骨头坏死亚组相比,特发性股骨头坏死组同样表现出更小的中心边缘角[(27.4±4.5)° vs.(32.7±5.4)°]、更大的髋臼角[(40.2±3.5)° vs.(38.7±3.0)°],以及更低的髋臼深度比和髋臼头指数(均P<0.05).结果表明,特发性股骨头坏死患者存在特征性的髋臼覆盖不足,表现为中心边缘角减小、髋臼角增大、髋臼深度比和髋臼头指数降低,这一解剖学特征可能作为特发性股骨头坏死的潜在危险因素,并有助于与其他股骨头坏死亚型鉴别诊断.建议在临床评估中关注髋臼形态,以优化早期筛查和个体化干预策略.