摘要持续改进护理服务质量是护理管理的核心,也是"十三五"时期全国护理事业发展规划的主要任务[1].护理人员作为护理策划者、协调者、提供者和评价者,若由于各种原因造成护理工作遗漏,导致患者无法接受医生或其他健康提供者规定的服务,可能会降低护理服务质量,甚至威胁患者安全[2-3].为测量护理过程,国外学者提出"护理缺失(missed nursing care,MNC)"这一概念,用以描述护理工作当中的遗漏现象[4].探究临床护理缺失的影响因素能够帮助医疗卫生系统进行风险预警,实现前瞻性、主动性的风险防范,受到国内外护理管理者的高度重视.目前,国外对护理缺失的研究以急症医院(acute care hospital)为主.与长期护理医院(long-term care facility)相比,急症医院患者住院周期短,护士工作节奏快,工作压力普遍较大,易发生护理缺失现象[5-6].
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