基于倾向值匹配法分析胃癌患者鼻胃管减压与术后肺部感染发生的相关性
Association between nasogastric decompression and pulmonary infections in patients after gastrectomy for gastric cancer:an analysis by propensity score matching
摘要目的 分析鼻胃管减压(nasogastric decompression,ND)与胃癌术后肺部感染之间的关联性.方法 采取便利抽样法,选择 2017 年 1 月至 2021 年 1 月本院收治的 221 例胃癌根治术患者的临床资料.应用倾向值匹配法(propensity score matching,PSM)对有鼻胃管减压组和无鼻胃管减压组进行 1:1 匹配.以肺部感染发生率为因变量,将鼻胃管减压情况及患者人口学特征、疾病情况共 10 个协变量为自变量进行Logistic回归分析.结果 本研究共纳入 221 例患者,其中鼻胃管减压 127 例及无鼻胃管减压 94 例.匹配后,鼻胃管减压组和无鼻胃管减压组,每组各 75 例,术后肺部感染总发生率为 12.0%(18/150),其中无鼻胃管减压组肺部感染发生率 6.7%(5/75)低于鼻胃管减压组肺部感染发生率 17.3%(13/75),差异有统计学意义(χ2=4.040,P=0.038).Logistic回归分析结果显示,鼻胃管减压是胃癌术后肺部感染的独立危险因素,有鼻胃管减压发生肺部感染是无鼻胃管减压的3.160倍(OR=3.160,95%CI 1.220~8.200,P=0.018).结论 鼻胃管减压与胃癌术后肺部感染发生相关,不建议择期手术胃癌患者术后常规留置鼻胃管.
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