4例儿童植入式静脉输液港导管断裂原因分析及处理

Rupture of catheter in implantable venous access port:analysis of cause and incidence management in 4 cases of paediatric patients

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摘要目的探讨 4 例儿童植入式静脉输液港导管发生断裂的原因,并总结护理经验.方法 2011 年 3 月—2023 年1 月本科室共植入应用输液港 319 例,其中 4 例患儿发生导管断裂,发生率 1.3%,4 例患儿断裂的输液港均经手术完整取出;对导管发生断裂的原因、识别方法进行分析总结.结果病例 1 导管断裂位置距离港座 6cm,断裂的导管未发生移位;病例 2 在距离港座 7cm处发现导管呈线状裂纹,外观完整无断裂,推注液体时可见裂纹处有液体溢出;病例 3 导管断裂位置距离港座11cm,断裂的导管未发生移位;病例 4 导管断裂位置距离港座 1cm处,且断裂后导管沿右心房-右肺动脉-右下肺动脉发生移位.输液港导管断裂原因:病例1、3、4有频繁且长时间的颈部、上肢肢体活动;病例2输液港维护不当.输液港拔除术后,病例1、2、4 患儿因原发病需继续住院治疗,病例 3 术后第 2 天出院.结论导管断裂是输液港临床维护及使用过程中的严重并发症之一,医护人员应重视输液港规范化操作与维护、加强患儿及家长的健康宣教,及时发现异常并处理,其是保障患儿输液港安全使用的重要措施.