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老年髋部骨折患者围术期容量管理的最佳证据总结

Summary of evidences perioperative in fluid management of elderly patients with hip fracture

摘要目的 检索、评价和整合老年髋部骨折患者围术期容量管理的最佳证据,为临床医护理人员提供依据.方法 按照"6S"证据模型,系统检索国内外数据库和网站.数据库包括:BMJ Best Practice,UpToDate,临床实践指南美国骨科医师协会、美国骨与矿物质研究协会、澳大利亚和新西兰髋部骨折登记处、欧洲创伤与急诊外科学会、英国国家卫生与临床优化研究所网站、苏格兰校际指南网、乔安娜布里格斯研究所、Cochrane Library,CINAHL,Embase,PubMed,Web of Science,中国知网、万方数据库、维普数据库、循证卫生保健中心数据库、医脉通、中国生物医学文献数据库及骨科相关网站.检索关于老年髋部骨折患者围术期容量管理的证据,包括指南、临床决策、最佳实践、专家共识系统评价及原始研究,检索时限为建库至2022年8月.由2 名研究人员对文献质量进行评价,并对证据进行提取、评价与整合,独立完成文献质量评价.结果 共纳入 15 篇文献,包括3 篇临床决策、1 篇最佳实践、2 篇指南、7 篇专家共识、2 篇系统评价,从多学科团队协作、动态评估和监测液体状态、液体复苏、术中和术后容量管理方案、健康宣教 7 个方面总结证据.结论 本研究汇总老年髋部骨折患者围术期容量管理的最佳证据,可为医护人员提供循证依据,医护人员应充分结合临床情景,动态评估液体容量状态变化,制定个性化的容量管理策略,改善患者预后.

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