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肺癌根治术后患者自我管理效能感与运动依从性的关系-交叉滞后分析

Correlation of self-management efficacy with exercise compliance in patients after radical resection of lung cancer:a cross-lagged regression analysis

摘要目的 探讨术后 6 个月内肺癌根治术后患者自我管理效能感与运动依从性的变化趋势,并分析二者间的预测关系,为改善术后患者运动依从性提供参考.方法 采用便利抽样法,选取 2022 年 12 月至 2023 年 5 月南充市 2 所三级甲等综合医院胸外科首次行肺癌根治术的 188 例患者作为研究对象,采用中文版癌症自我管理效能感量表(Chinese-version strategies used by people to promote health,C-SUPPH)、运动依从性量表调查患者出院前 1d(TI)与术后 1 个月(T2)、3 个月(T3)、6 个月(T4)的自我管理效能感及运动依从性水平,构建交叉滞后模型分析自我管理效能感与运动依从性间的因果关系.结果 178 例患者完成研究;术后 6 个月内,肺癌根治术后患者自我管理效能感、运动依从性均呈先上升后下降趋势(均P<0.05);交叉滞后模型显示,术后早期(TI~T2)患者自我管理效能感与运动依从性互为因果(β=0.254,P=0.003;β=0.332,P=0.007);中期(T2~T3)患者自我管理效能感能正向预测运动依从性(β=0.286,P<0.001);后期(T3~T4)两者不能相互预测(均P>0.05).结论 肺癌根治术后患者自我管理效能感处于中等水平、运动依从性处于低水平;肺癌根治术后患者自我管理效能感、运动依从性的初始水平并不代表长期治疗后的变化趋势,两者间的预测关系也会发生改变.医护人员需考虑其动态变化特征和个体差异,在患者术后的各个阶段进行评估,及时给予针对性的干预.

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