PICC尖端心腔内电图定位操作准确性与安全性的最佳证据总结
Best evidence summary on the accuracy and safety of PICC tip positioning in intracardiac ECG
摘要目的 检索、评价并整合经外周静脉置入中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)尖端心腔内电图定位技术(intracardiac electrocardiogram,IC-ECG)安全性及准确性的的最佳证据,为临床实践提供循证依据.方法 按照"6S"证据资源金字塔模型,自上而下系统检索证据.数据库包括BMJ最佳临床实践,UpToDate,英国国家卫生与临床优化研究所,国际指南协作网,苏格兰院际指南网,加拿大安大略注册护士协会,JBI(Joanna Briggs Institute)循证卫生保健数据库,PubMed,Embase,Cochrane Library,中国知网,万方数据库,SinoMed,维普数据库.检索时限为建库至 2024 年 2 月 1 日.由 2名研究者独立评价文献质量,提取符合标准的文献证据.结果 共纳入 12 篇文献,包括 2 篇指南、1 篇团体标准、1 篇专家共识、1 篇Meta分析、1 篇系统评价、3 篇随机对照试验、1 篇诊断性研究、2 篇队列研究,针对置管前的评估与准备、成人最佳尖端位置及波形、新生儿最佳尖端位置及波形、房颤患者最佳尖端位置及波形、置管时维持波形稳定和记录置管过程中相关信息等6 个方面,汇总成 22 条证据.结论 本研究总结PICC尖端心腔内电图定位技术安全性及准确性的最佳证据,可为临床医护人员循证护理实践提供依据.
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