摘要目的 基于双向孟德尔随机化(mendelian randomization,MR)研究,探讨恶性血液病与衰弱之间是否存在不受混杂因素干扰的因果关联,为恶性血液病衰弱的临床护理提供理论依据.方法 于 2023 年 12 月访问公开数据库IEU OpenGWAS(https://gwas.mrcieu.ac.uk/)获取MR分析的全基因组关联研究(genome-wide association studies,GWAS)数据集,其来源于非重叠的多种族人群.利用两样本MR方法验证两者的双向因果关系.使用虚弱指数(frailty index,FI)(n=175 226)、血液系统恶性肿瘤(n=212 453)、多发性骨髓瘤/恶性浆细胞瘤(n=218 792)和滤泡性淋巴瘤(n=181 278)的单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNPs)作为研究工具.结果 逆方差加权分析(inverse variance weighted method,IVW)法结果显示,血液系统恶性肿瘤(OR=1.00,95%CI:0.98～1.00,P=0.797)、多发性骨髓瘤/恶性浆细胞瘤(OR=1.00,95%CI:0.99～1.01,P=0.982)、滤泡性淋巴瘤(OR=1.00,95%CI:0.99～1.01,P=0.314)与基因预测的FI无因果关系;相反,FI与血液系统恶性肿瘤(OR=0.89,95%CI:0.25～3.12,P=0.861)、多发性骨髓瘤/恶性浆细胞肿瘤(OR=0.52,95%CI:0.00～3.13,P=0.473)、滤泡性淋巴瘤(OR=1.06,95%CI:0.00～5.19,P=0.944)同样无因果关系.结论 研究未发现恶性血液病与衰弱相互之间存在因果关系,提示可能存在影响恶性血液衰弱的其他因素.