心理灵活性在腰椎间盘突出症患者疼痛自我效能感与恐动症的中介效应

Mediating effect of psychological flexibility between pain self-efficacy and kinesiophobia on patients with lumbar disc herniation

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摘要目的探讨腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)患者心理灵活性在疼痛自我效能感与恐动症的中介效应,为降低该类患者恐动水平和恐动症的发生率提供参考和依据.方法采用便利抽样法,于 2023 年 5 月—12 月选取在广东省某三级甲等综合医院脊柱骨科门诊就诊的 256 例LDH患者作为研究对象,应用一般资料调查表、恐动症评估简表(tampa scale of kinesiophobia,TSK-11)、疼痛患者心理灵活性量表(psychological inflexibility in pain scale,PIPS)和慢性疼痛自我效能感量表(chronic pain self-efficacy scale,CPSS)进行调查,采用SPSS26.0 软件和PROCESS 3.5 程序分析心理灵活性在疼痛自我效能感与恐动症的中介效应.结果 249例患者完成研究.LDH患者恐动症、心理灵活性和疼痛自我效能感总分分别为(31.66±4.73)分、(55.26±11.06)分和(68.14±17.48)分.恐动症与心理灵活性呈正相关(r=0.545,P<0.001),恐动症与疼痛自我效能感呈负相关(r=-0.599,P<0.001),心理灵活性与疼痛自我效能呈负相关(r=-0.510,P<0.001).心理灵活性在疼痛自我效能感和恐动症存在部分中介效应,中介效应为-0.045,占总效应的 27.78%.结论 LDH患者恐动症处于中等偏上水平,心理灵活性处于中等水平,疼痛自我效能处于中等水平,医护人员可通过增强患者自我效能,提升其心理灵活性水平,从而降低患者恐动水平和恐动症的发生率.