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经鼻持续气道正压通气新生儿鼻损伤发生率及其影响因素研究

Current situation and influencing factors of nasal injury in newborns with nasal continuous positive pressure ventilation

摘要目的 探讨新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)新生儿经鼻持续气道正压通气(nasal continuous positive airway pressure,nCPAP)引起的鼻损伤发生率及影响因素,为临床护理提供依据.方法 收集 2022 年 10 月—2024 年3 月在山东某三级甲等综合医院NICU行经鼻持续气道正压通气治疗的 268 例新生儿资料,统计发生鼻损伤例数,采用多因素Logistic回归分析经鼻持续气道正压通气新生儿鼻损伤的影响因素.结果 NICU新生儿经鼻持续气道正压通气鼻损伤发生率为 19.4%(52/268).胎龄≤32w、出生体重<1500g、24h维持镇静药使用次数≥2 次、强迫体位、暖箱湿度>65%、嗜睡/昏迷、存在有创通气史、nCPAP治疗前新生儿皮肤风险评分≥13 分、经鼻持续气道正压通气治疗时长≥8d是NICU新生儿经鼻持续气道正压通气鼻损伤的危险因素(均P<0.05).结论 NICU新生儿经鼻持续气道正压通气鼻损伤发生率较高、影响因素多样,临床医护人员应对可干预因素尽早干预以减少鼻损伤发生率.

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