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基于COSMIN指南的老年人跌倒风险感知量表的系统评价

Systematic review of the scales for risk of falls perception in the elderly based on COSMIN Guidelines

摘要目的 系统评价老年人跌倒风险感知评估工具的方法学质量和测量属性质量,为医护人员选择合适的评估工具提供循证依据.方法 计算机检索Medline,Embase,PubMed,Web of Science,CINAHL,中国知网,万方,维普和中国生物医学文献数据库(China Biology Medicine,CBM)中有关老年人跌倒风险感知评估工具的研究,检索时限为建库至 2024 年 6 月 1 日.由 2 名研究者独立筛选文献及提取数据,采用基于共识的健康测量工具选择标准(consensus-based standards for the selection of health measurement instruments,COSMIN)偏倚风险清单及质量标准对测量工具属性进行系统评价.结果 共纳入 22 项研究,包括 21 种老年人跌倒风险感知量表,均存在一定偏倚风险,且均未报告跨文化效度/测量等同性、测量误差;跌倒风险评估量表(fall risk questionnaire,FRQ)因有高质量证据证明其内部一致性和反应度"不足",为C级推荐;其余量表因内容效度均为"不确定",为B级推荐.结论 相较其他量表,老年人跌倒警觉度量表(self-awareness of falls in elderly scale,SAFE)、社区老年人跌倒风险感知量表(fall risk perception scale for the elderly in community,FRPSE)因测量构念全面、测量学属性评价较完善暂被推荐应用(首优SAFE,次优FRPSE),但其临床适用性及部分测量学属性需进一步检验.

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