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术前多维度预康复对胃肠道术后患者恢复及心理状态的影响

Effects of preoperative multi-dimensional pre-rehabilitation on postoperative recovery and psychological state in the patients with gastrointestinal surgery

摘要目的 探讨基于快速康复外科理念(enhanced recovery after surgery,ERAS)的术前多维度预康复对胃肠道手术患者术后恢复及心理状态的影响.方法 将 2022 年 1 月至 2023 年 6 月本院收治的 55 例胃肠道手术患者设为对照组,给予常规干预;将 2023 年 7 月至 2024 年 1 月本院收治的 55 例胃肠道手术患者设为试验组,给予基于ERAS理念的术前多维度预康复干预.比较两组术后胃肠功能恢复情况、心理状态、认知功能及并发症发生率.结果 试验组患者术后肠鸣音恢复、肛门排气、首次排便、下床活动及胃管拔除时间均早于对照组;术后 3d,试验组患者总蛋白、前白蛋白、白蛋白术后 3d-入院当天变化差值高于对照组;术后 3d,试验组患者健康问卷抑郁量表(patient health questionnaire-9,PHQ-9)评分低于对照组,简易智能精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)评分术后 3d-入院当天变化差值高于对照组;试验组患者术后并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05).结论 基于ERAS理念的术前多维度预康复能促进胃肠道手术患者术后胃肠功能快速恢复,改善心理状态及认知功能,减少并发症发生.

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