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α1受体阻滞剂治疗男性神经原性膀胱逼尿肌尿道外括约肌功能失调的临床研究

Clinical effect of alpha-1 adrenoceptor blocker on neurologic detrusor sphincter dys-synergia

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摘要目的：探讨α1受体阻滞剂治疗男性神经原性逼尿肌尿道外括约肌功能失调（NDSD ）疗效和安全性。方法采用前瞻性、多中心、单盲、随机对照的试验方法，2012年6月～2014年10月男性神经原性逼尿肌尿道外括约肌功能失调患者，分为实验组和对照组，实验组予患者口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊0．2mg／d，对照组予安慰剂治疗，观察服药后4周和12周的泌尿生殖系困扰调查的6项短表（UDI‐6）、平均膀胱剩余尿量（PVR）、间歇导尿（IC）患者例数、平均每日IC次数，服药后12周平均最大尿流率（Qmax）、平均最大尿流率时膀胱逼尿肌压力（Pdet ．Qmax）、平均最大尿道闭合压（MUCP），并记录相关不良事件。采用SPSS 13．0统计学软件。计量资料采用 t检验，计数资料采用卡方检验。结果入选患者94例，88例患者完成试验（实验组46例，对照组42例）。实验组和对照组的基线数据比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。服药后4和12周实验组和对照组间 UDI‐6、PVR、IC患者例数、平均每日IC次、Qmax、Pdet ．Qmax和MUCP比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。服药后4和12周实验组UDI‐6、PVR、IC患者例数、平均每日IC次、Qmax、Pdet ．Qmax和MUCP和基线值比较差异也均有统计学意义（P＜0.05）。结论α1受体阻滞剂能改善男性NDSD排尿，提高患者生命质量。