输尿管软硬镜联合一期治疗89例输尿管上段结石及肾结石的可行性
The feasibility of ureteroscope combined with flexible ureteroscope to treat 89 cases of proximal ureteral calculi and renal calculi in the first stage
摘要目的 探讨输尿管软硬镜联合一期治疗输尿管上段结石及肾结石的安全性、可行性及临床疗效.方法 回顾性分析2012年12月至2015年12月本院89例输尿管上段结石及肾结石患者一期行输尿管软硬镜联合碎石取石术的临床资料.采用CT检测分析术后结石清除率,明确碎石效果.残石≥3 mm为有意义残石,术后行体外冲击波碎石术.结果 89例患者均一期完成手术.手术时间(76±19)(50~138)min,其中输尿管软镜时间(58±13) (37~104)min;结石长径(1.6±0.5)(0.8~2.5)cm.术后2周复查KUB并拔除双J管.术后4周复查CT:结石排净83例(碎石成功率93.3%);6例术后残留结石(≥3 mm),结合体外冲击波碎石术,术后2周结石完全排净.术后15例出现全身炎症反应综合征(SIRS),加强抗感染及激素冲击治疗后,感染得到控制.结论 输尿管软硬镜联合一期治疗输尿管上段结石及肾结石安全有效,可显著提高碎石清除率.
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