摘要目的 对比"露天隧道法"经尿道前列腺超脉冲光纤铥激光剜除术(SPThuLEP)与经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床效果,以期为BPH治疗方案的选择提供参考.方法 回顾性分析2023年1-7月于上海市浦东新区公利医院接受经尿道激光手术治疗的112例BPH患者的临床资料,其中65例采用"露天隧道法"SPThuLEP治疗(SPThuLEP组),57例采用HoLEP治疗(HoLEP组).比较两组患者的手术时间、术后血红蛋白下降量、术后膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、住院时间及并发症发生情况.比较两组患者术前及术后1个月最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QoL)、膀胱残余尿量(PVR)、前列腺特异性抗原(PSA)水平.结果 所有患者均顺利完成手术,无中转开放或经尿道等离子电切术.SPThuLEP组患者术后血红蛋白下降量低于HoLEP组[(13.12±6.72)g/L vs.(21.02±6.51)g/L],差异有统计学意义(P＜0.05).SPThuLEP组和HoLEP组患者的平均手术时间[(63.35±15.73)min vs.(61.02±17.55)min]、术后膀胱冲洗时间[(1.07±0.45)d vs.(1.06±0.36)d]、留置导尿管时间[(2.98±0.56)d vs.(3.01±0.63)d]及住院时间[(3.63±0.61)d vs.(3.79±0.76)d]比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).所有患者均未输血,均无二次出血、非计划二次住院、电切综合征(TURS)、尿道狭窄、尿失禁等严重并发症.术后1个月两组患者的Qmax、IPSS、QoL、PVR及PSA水平均较术前明显改善(P＜0.05),但两组间上述指标差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 采用"露天隧道法"SPThuLEP治疗BPH的临床疗效与HoLEP相当,但该微创手术的术中及术后出血量更少且安全性高,值得在临床广泛推广.