换一批三维重建精准识别肾血管变异指导腹腔镜肾部分切除术应用价值
Application value of 3D reconstruction in accurately identifying renal vascular variations in laparoscopic partial nephrectomy
摘要目的 探讨三维重建技术用于腹腔镜肾部分切除术(LPN)术前评估的临床价值,帮助临床提高手术治疗的安全性和推进治疗个体化.方法 回顾性分析2019年12月—2023年12月于复旦大学附属肿瘤医院接受LPN的120例T1期肾癌患者的资料,根据术前评估方式分为3D重建组(n=60)和2D影像组(n=60),比较两组患者的基线特征、术中出血量、手术时间、热缺血时间及肾血管变异识别情况,并进一步分析肾血管变异情况与患者手术指标的关系.结果 3D重建组较2D影像组患者的基线特征比较,差异无统计学意义(P＞0.05).3D重建组较2D影像组患者的手术时间显著更短[129.5(110.3,154.0)min vs.145.0(125.0,173.8)min,P=0.016]、出血量更少[50.0(10.0,50.0)mL vs.200(100.0,200.0)mL,P＜0.001)、热缺血时间更短[22.0(18.0,27.0)minvs.29.0(26.0,32.0)min,P＜0.001].存在肾血管变异患者的手术时间、术中出血量及热缺血时间均显著长/多于无血管变异者(P＜0.05).结论 三维重建技术可提高LPN术前对肿瘤及周围组织解剖结构以及血管变异情况的评估精度,优化手术策略,减少术中创伤,尤其在处理复杂血管变异患者中显示出重要临床价值.
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关键词
三维重建肾癌肾部分切除术腹腔镜血管变异热缺血时间three-dimensional reconstructionrenal cell carcinomapartial nephrectomylaparoscopevascular variationwarm ischemia time
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1009-8291.2025.11.003
发布时间
2025-12-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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