换一批
换一批摘要病历摘要患者男性,42岁.主因进行性认知功能障碍伴行为异常4月余,于2012年7月9日入院.患者4个月前(2012年3月)无明显诱因出现嗜睡、寡言少语并渐进性加重;继而出现行为异常(2012年5月),表现为给孩子饮酒、冷漠,记忆力显著减退,常不能回忆起数天前发生的事情,行动迟缓.遂至外院就诊(2012年6月8日),实验室检查血常规、肝肾功能试验、血清电解质、血糖、凝血功能试验、感染四项、甲状腺功能,以及甲状腺相关抗体、风湿三项等项指标均于正常值范围;腰椎穿刺脑脊液无色透明,白细胞计数6× 106/L[(0～5)×106/L],葡萄糖5 mmol/L(2.30 ～ 4.10 mmol/L),蛋白定量和氯化物正常,抗结核分枝杆菌抗体、抗囊虫抗体和墨汁染色均呈阴性;头部MRI显示,双侧基底节区、放射冠、半卵圆中心对称性片状信号;脑电图无异常.临床诊断为“中毒性脑病”,予以抗病毒及B族维生素治疗,效果欠佳.遂转入上级医院接受进一步治疗(2012年6月13日).
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栏目名称
临床病理(例)讨论
DOI
10.3969/j.issn.1672-6731.2014.11.020
发布时间
2015-03-18
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