换一批前庭神经鞘瘤术后面神经功能损伤影响因素分析
Multivariate analysis of factors influencing postoperative facial nerve function after vestibular schwannoma surgery
摘要目的 筛查前庭神经鞘瘤术后面神经功能损伤的相关危险因素.方法 共纳入2018年12月至2020年1月95例前庭神经鞘瘤患者,均行经乙状窦后入路手术,术前MRI记录肿瘤直径和分类、肿瘤体积和体表面积、肿瘤性质,术中观察面神经走行、肿瘤与面神经粘连程度、肿瘤切除程度和面神经功能情况,术后8d评价面神经功能.单因素和多因素Logistic回归分析筛查面神经功能损伤的相关危险因素.结果 95例患者中肿瘤全切除80例(84.21％),其中3例面神经未解剖保留;近全切除15例(15.79％),其中14例面神经残留少量薄层肿瘤、1例脑干残留少量薄层肿瘤且面神经未解剖保留.Logistic回归分析显示,肿瘤与面神经重度粘连是面神经功能损伤的危险因素(OR=22.349,95％CI:1.895 ～ 263.599;P=0.014).结论 对于与面神经重度粘连的前庭神经鞘瘤,手术应更加仔细,若肿瘤全切除和保留面神经功能困难,建议在肿瘤与面神经粘连最紧密处残留薄层肿瘤以保留面神经功能.
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栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1672-6731.2021.07.010
发布时间
2021-09-28
基金项目
北京市医院管理局临床技术创新项目（项目编号:XMLX201821）
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