血压节律变化对帕金森病患者认知功能的影响

Influence of blood pressure patterns on cognitive function in patients with Parkinson's disease

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摘要目的探讨帕金森病患者血压节律变化对记忆功能的影响.方法收集2018年8月至2021年7月就诊于广东省人民医院的68例帕金森病患者临床资料,并根据24 h动态血压监测所得夜间收缩压下降率,分为反杓型组(17例)、非杓型组(30例)、正常型组(17例)和超杓型组(4例),以及夜间高血压组(37例)和非夜间高血压组(31例).采用简易智能状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评价量表(MoCA)评估总体认知功能,逻辑记忆测验(LMT)、听觉词汇学习测验(AVLT)和数字广度测验(DST)评估记忆功能.结果不同血压节律组患者病程(x2=8.599,P=0.035)、AVLT瞬时记忆3(F=3.100,P=0.033)和AVLT延迟回忆(x2=7.828,P=0.050)评分差异具有统计学意义,其中反杓型组(Z=4.224,P=0.043)和正常型组(Z=4.821,P=0.028)病程均长于超杓型组,反杓型组AVLT瞬时记忆3评分低于正常型组(t=-2.028,P=0.048)和超杓型组(t=-2.673,P=0.010),非杓型组AVLT瞬时记忆3评分低于超杓型组(t=2.554,P=0.013).与非夜间高血压组相比,夜间高血压组患者高血压患病率更高(x2=6.399,P=0.011)、病程更长(Z=-2.008,P=0.045);但两组认知功能差异无统计学意义(均P＞0.05).结论帕金森病患者出现反杓型血压节律可能影响其认知功能,尤其是记忆功能;临床应加强对帕金森病患者的动态血压监测.