闭合性颅脑创伤患者脑组织移位程度CT参数与颅内压升高相关分析

Correlation analysis of CT parameters of brain tissue displacement degree and increased intracranial pressure in patients with closed traumatic brain injury

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摘要目的探究闭合性颅脑创伤患者头部脑组织移位程度CT参数与颅内压水平的相关性.方法选择2018年1月至2021年3月重庆市开州区人民医院收治的84例单侧闭合性颅脑创伤患者,均行头部CT检查并测量中线两侧CT值、中线两侧CT值比值和中线移位距离;Pearson相关分析和偏相关分析探究闭合性颅脑创伤患者头部CT参数与颅内压的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价CT参数对颅内压升高的预测效能.结果相关分析显示,中线两侧CT值比值(r=0.478,P=0.000)和中线移位距离(r=0.378,P=0.000)与颅内压呈正相关.ROC曲线显示,中线两侧CT值比值、中线移位距离及二者联合预测颅内压升高的曲线下面积为0.79(95％CI:0.687～0.889,P=0.000)、0.89(95％CI:0.794～0.943,P=0.000)、0.91(95％CI:0.845～0.970,P=0.000),灵敏度和特异度分别为 80.95％和73.81％、69.05％和90.48％、80.95％和85.71％,其中二者联合指标的预测效能优于中线两侧CT值比值(t=-2.964,P=0.003).结论单侧闭合性颅脑创伤患者脑组织移位程度CT参数与颅内压水平密切相关,联合中线两侧CT值比值和中线移位距离预测颅脑创伤后颅内压升高的效能较高.