换一批异常肌反应与Z-L反应联合监测在面肌痉挛锁孔入路微血管减压术中的应用
Application of abnormal muscle response and Z-L response combined monitoring during keyhole microvascular decompression of hemifacial spasm
摘要目的 对比分析异常肌反应监测联合Z-L反应监测与单纯异常肌反应监测在面肌痉挛锁孔入路微血管减压术中的应用价值.方法 纳入2014年1月至2024年4月在苏州大学附属第二医院行乳突后锁孔入路微血管减压术的258例原发性面肌痉挛患者,分别行异常肌反应监测(AMR组,102例)和异常肌反应监测联合Z-L反应监测(AMR+ZLR组,156例),计算手术有效率,记录术后并发症.结果 AMR+ZLR组术后7 d 145例痊愈、11例无效,手术有效率为92.95%(145/156);术后6 个月151例痊愈、5例无效,手术有效率为 96.79%(151/156).AMR组术后 7d86例痊愈、16例无效,手术有效率为84.31%(86/102);术后 6 个月 92例痊愈、10例无效(其中 2例为复发),手术有效率为 90.20%(92/102).AMR+ZLR组术后7 d(χ2=4.908,P=0.027)和6 个月(χ2=4.904,P=0.027)手术疗效均优于AMR组.术后1 d,AMR+ZLR组有12例出现轻微面瘫,于术后7d内恢复;AMR组有1例出现耳鸣、1例出现头晕,均于术后3d内恢复,18例出现轻微面瘫,于术后7d内恢复.结论 微血管减压术是治疗面肌痉挛的有效手段,手术有效率较高,术中异常肌反应监测联合Z-L反应监测较单纯异常肌反应监测可以提供更有价值的电生理指导.
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关键词
痉挛面部肌肉微血管减压术神经电生理监测监测,手术中SpasmFacial musclesMicrovascular decompression surgeryNeurophysiological monitoringMonitoring,intraoperative
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1672-6731.2025.04.009
发布时间
2025-06-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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