摘要目的 探讨成人胶质母细胞瘤患者术后生存时间的影响因素.方法 纳入2019年1月至2022年4月在徐州医科大学附属医院予以手术切除的96例胶质母细胞瘤患者,通过第二代测序技术检测TERT启动子突变、EGFR扩增及第7号染色体获得伴第10号染色体缺失(+7/-10),采用Kaplan-Meier生存曲线计算中位生存期,单因素和多因素Cox比例风险回归分析筛查术后生存时间的影响因素.结果 Kaplan-Meier生存曲线显示,胶质母细胞瘤患者中位生存期为14.50 个月.Cox比例风险回归分析显示,年龄>60岁(HR=2.720,95%CI:1.418~5.216;P=0.003)、术前Karnofsky功能状态评分<80分(HR=2.481,95%CI:1.455~4.232;P=0.001)、TERT启动子突变(HR=2.846,95%CI:1.455~5.569;P=0.002)、EGFR扩增(HR=3.263,95%CI:1.770~6.015;P=0.000)、存在+7/-10(HR=2.349,95%CI:1.272~4.337;P=0.006)是胶质母细胞瘤患者术后生存时间缩短的危险因素,肿瘤全切除(HR=0.246,95%CI:0.132~0.458;P=0.000)、术后辅以放化疗(HR=0.368,95%CI:0.212~0.639;P=0.000)是术后生存时间延长的保护因素.结论 TERT启动子突变、EGFR扩增、存在+7/-10的胶质母细胞瘤患者预后较差;临床常规检测胶质母细胞瘤患者TERT启动子是否突变、EGFR是否扩增及染色体拷贝数变异,有助于准确评估患者预后.
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