摘要目的 分析抗富亮氨酸胶质瘤失活蛋白1抗体相关脑炎(以下简称抗LGI1抗体相关脑炎)伴睡眠障碍患者血清和脑脊液生物学标志物的表达变化,并初步探讨其发病机制.方法 纳入2015年4月至2022年9月河南省人民医院诊断与治疗的50例抗LGI1抗体相关脑炎患者,采集血清和脑脊液标本,测定神经损伤标志物[神经丝蛋白轻链(NfL)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、离子钙结合蛋白 1(Iba1)]、神经内分泌标志物(促食欲素A、皮质醇)和神经免疫标志物[白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、CXC趋化因子配体 13(CXCL13)],匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)诊断睡眠障碍.结果 共50例患者根据PSQI评分分为睡眠障碍组(>7分,28例)和无睡眠障碍组(≤7分,22例).与无睡眠障碍组相比,睡眠障碍组患者表现出更高的血清和脑脊液NfL(t=6.690,P=0.000;t=2.356,P=0.023)、GFAP(t=3.713,P=0.000;t=2.768,P=0.008)和Iba1(t=5.042,P=0.000;t=3.472,P=0.001),促食欲素A(t=3.250,P=0.002;t=5.376,P=0.000)和皮质醇(t=2.487,P=0.016;t=5.779,P=0.000),以及TNF-α(t=3.832,P=0.000;t=5.122,P=0.000)和CXCL13(t=2.483,P=0.017;t=4.116,P=0.000)水平,仅脑脊液IL-1β水平升高(t=2.526,P=0.015).结论 抗LGI1抗体相关脑炎伴睡眠障碍患者神经损伤标志物、神经内分泌标志物及神经免疫标志物表达水平均升高,提示疾病的发生并非单一机制,可能与神经-内分泌-免疫网络广泛受累有关.